“矫正牙齿脸形会变丑吗？网上有说矫牙后会有‘牙套脸’,颧骨变高，脸颊凹陷……如果我矫正变成这样，会后悔一辈子的！”牙齿一直杂乱无章、21岁读大四的赵赵好不容易有矫牙的想法，却因为担心矫牙后出现“牙套脸”。专家表示，“牙套脸”多是阶段性的，身体适应和饮食恢复后可改善。术前与正畸医生充分交流、矫牙过程中定期复诊，都有助于预防“牙套脸”的出现。

很多成人矫牙是为了让脸形更漂亮

古小姐半年前个月前开始矫牙。矫牙后她发现，自己的脸变得枯瘦、凹陷，颧骨变得突出。她说，我做矫牙是冲着美观的目的而来的，脸竟然变成了这样！自此后，她天天都在后悔当初矫牙的决定，经常闷闷不乐，饭也吃不下。复诊时，她对医生说出了自己的烦恼。医生告诉她，你人都瘦了十多斤，脸怎么会不瘦？“牙套脸”都是暂时的，只要你心情好起来、吃饭正常起来。古小姐这才放下心里的大石。两个月后，她体重回升，脸颊也不再凹陷。

陈建明告诉记者，成人矫牙的目的与青少年不同，他们对美观要求更高。青少年矫牙有标准，按照完美的标准去矫治即可。但成人矫牙的要求各不相同，个体化、个性需求更高，做法就不能千篇一律。“例如，有的人说想把牙齿矫整齐就可以了，而有的人则希望通过矫牙改变脸形，这可能导致矫治方法和矫治难度的不同。”陈建明称，成人矫牙的要求也由以前只想着把牙齿排齐，到现在则还要求脸形做漂亮、动态咬合做好。

“牙套脸”多因饮食减少导致消瘦

“矫牙后，颧骨高了、脸颊凹了、下颌角大了、下巴尖了，这些所谓的‘牙套脸’的表现，是矫牙引起的吗？不全是。”广州医科大学附属口腔医院正畸科副主任陈建明副主任医师对新快报记者表示，有的人矫牙后有这样的不满，说“牙套脸”让他们看起来憔悴、苍老了，也有准备矫牙的人提出这样的担心。

“这就要看矫牙能改变哪些部位。”陈建明称，矫牙改变的只可能是面下1/3的部位，简单来说就是鼻翼以下的部位，包括牙齿和上下颌骨，对位于面上部的颧骨的改变很少。戴牙套矫牙，主要改变的是牙齿排列，成年前戴牙套还能矫治轻微的因上下颌骨突出导致的龅牙、地包天等。

“的确有的人发现矫牙后出现了‘牙套脸’,这是因为消瘦等原因，导致对比产生的颧骨突出和面颊凹陷。”陈建明告诉记者，人的面颊处有脂肪和颊脂垫，刚开始矫牙因为牙齿移动带来的不适或是因为不能吃太硬的食物的原因，瘦下来了，脸也因为消瘦而显得颧骨突出、面颊凹陷。

最明显的改变多数发生在矫牙的头几个月，有的人因为这样而郁郁寡欢，会导致更加消瘦，“牙套脸”现象更为明显。实际上，在戴了牙套几个月饮食习惯恢复正常、身体适应后，“牙套脸”现象会渐渐消退。

矫牙设计不当也可产生“牙套脸”

“出现‘牙套脸’,也有可能与矫牙有关。”陈建明称，如果追求矫牙的速度，将矫牙的力度设计太大，出现了不希望出现的牙齿移动，也有可能导致“牙套脸”的出现。不过，由于牙套材料的进步和改良，自锁托槽出现后，现在并不需要设计太大的牵拉牙齿，矫牙疼痛也减少了许多。“一旦感觉矫牙过于疼痛，就应该考虑是不是矫牙力度太大，可进行调整，防止‘牙套脸’的出现。”

同时他也认为，为了预防“牙套脸”，矫牙过程中一定要遵医嘱定期复查，一般每个月复诊一次，看是否需要调整方案，是否需要加减力。“矫牙不可追求越快越好，一般来说稳定的矫牙应该用两年时间。”

此外，“牙套脸”的出现，还有可能是因为本身的问题。“有的人，本身就颧骨高、嘴巴突，两者都突出的情况下，突出的颧骨并不是太明显，但矫牙后突出的嘴巴收回去了，对比之下显得颧骨更突了。”他认为，本身颧骨和嘴巴都突出的人，要充分预计到矫正后颧骨明显的可能性。