▲戴建昌手术后留下的疤痕
■商报记者姜飞实习生陈王凤摄影报道
做了一起普通的切除阑尾手术后,患者切口感染并持续红肿疼痛十多天不见好转。之后在长达半年多时间里,这名患者忍着疼痛先后4次走进手术室接受治疗,痊愈后至今仍感不适。令患者愤怒的是,接受二次手术后,医院称在患者体内发现两根牙签,患者震惊之余认为医院的说法荒唐至极,违背医学常理;并质疑首次手术医生不具备外科专业执业资质,从而出现手术失误导致伤口感染。
5月27日,国际旅游岛商报记者对此进行采访时,医院拒绝当事医生与记者见面,并坚称当事医生有外科专业的执业资质,具体情况让记者找海南省医疗纠纷人民调解委员会(以下简称“省医调委”)了解;省医调委工作人员则称只负责调解,至于医生有没有行医资质他们不管。当场给患者打电话通知其来签协议领取赔偿;省卫计委称当事医生现有的执业范围:“中医专业”不能主刀外科手术。
戴兄苦不堪言……
阑尾切除手术后伤口感染半月不见好转
戴建昌是海口市总工会的一名工作人员,如此离奇的事情就发生在他的身上。
据戴建昌介绍,去年7月10日晚,自己右腹部下方出现不适,后来出现剧烈疼痛。他想到了前不久刚刚认识、同为江西老乡的海口市中医医院(以下简称“海口中医院”)的医生李某清,于是打电话过去将自己的情况告诉了李某清。次日凌晨2时左右,戴先生在家人陪同下,来到位于海口金盘附近的海口中医院就诊。
到了医院之后,经过B超、心电图、X光和血常规检查,戴建昌被确诊为急性化脓阑尾炎。出于对李某清的信任,接受了其“住院进行阑尾切除手术”的建议。
去年7月11日早晨6时15分至8时50分,戴建昌在海口中医院接受阑尾切除手术。“李某清曾亲口对我说,手术途中感觉自己能力难已处置和把握,后来电话找来外科主任彭某珍前来处置的。事实上,因为麻醉的原因,我只知道开始是李某清在为我手术,后来他说的事我根本不知道。”戴建昌说,一个简单的阑尾手术做了近3个小时。
术后,患者手术切口感染并持续红肿疼痛。据戴建昌回忆,从医院办理出院回家休养不到一星期,自己右下腹手术的切口部位红肿发热加剧,最后发展到已经不能行走。
二次手术医生称从腹腔内取出两根牙签
当年7月31日下午5时49分,戴建昌无奈再度回到海口中医院住院,经4天时间的消炎治疗无效下,他先后做了B超检查(显示有脓肿),胃镜检查(胃镜报告良好)和腹腔CT检查。戴建昌说,8月5日下午3时左右,彭某珍和李某清告诉他,B超和CT报告检查显示其腹壁切口感染,有食指长的脓肿需要清除,脓肿位置基本确定,建议在原切口处进行剖腹探查手术,清除吸释脓肿后就能痊愈。
“当晚10时10分至次日零时45分,他们又给我做了第二次手术。”之后发生的事令戴建昌非常震惊和愤怒:“第二次手术结束后,他们说在我的回肠末端与后腹间隙内触及并找到两根折断的竹制牙签,分别长3厘米和2.5厘米。一个正常人的腹腔内怎么可能出现牙签?我认为这是医院为了推卸第一次手术失败的责任在胡说八道。”戴建昌认为,医院的说法完全违背医学常识。据其回忆,医院第二次手术后,由于切口重复切开,又造成严重伤口感染,半个多月的时间里,每天需要换药清洗伤口,令其痛苦不堪。
去年8月21日上午,医生告诉戴建昌,切口基本愈合可以出院,但每天要来医院换药。出院后,戴先生又在海口中医院经过13天的切口换药后,切口还是一直疼痛,并有一微小洞孔不能完全愈合。同年10月29日,他只好改到了解放军一八七医院住院检查治疗,11月7日出院,一个星期后,切口仍有液体渗出。此后短短二十几天时间里,戴先生相继在海口市人民医院和一八七医院连续两次进行切口清创手术,直到当年年底才愈合。“一个阑尾手术前后挨了4次刀,拖延了大半年时间,令我身体元气严重损伤,一直到今年2月初才勉强坚持着上班。”回想到前后经过,戴先生认为,主要问题就在第一次手术方面,导致腹部切口处至今仍有不适感、不能正常侧身睡觉。
患者质疑腹腔存在牙签之说违背常理
经历半年多的痛苦后,戴建昌质疑:海口中医院医生李某清作为主刀医生,到底有没有为患者进行阑尾手术的外科专业执业资质?第一次手术切口感染的原因究竟是什么?是否为手术时间过长导致切口感染有关?
“最令人气愤的是,彭某珍和李某清言之凿凿说,在我腹腔内找出了两根折断的竹制牙签。事实上,我咨询过多名医疗专家,均认为此事荒唐可笑。如果伤口感染与异物有关,唯一合理的解释就是第一次手术时消毒用的棉签遗漏在我的腹腔内,医院为推卸责任编织出这样的谎言,把棉签说成牙签。这样不遵循医学常理行为何谈医德?”戴建昌说。
据了解,围绕“腹腔取出牙签问题”,戴建昌也多次到医院要求得到合理的解释。在一次由海口中医院主要负责人主持的调解会上,彭某珍称是她亲自从戴建昌腹腔内拿出的。“该院一名放射科主任甚至说也有可能是患者自己从自己肚皮外插入进去的。”戴建昌说,一个小小的阑尾手术,前后治疗时间跨度大半年时间,先后五次住院、四次动手术,从肉体到精神承受着巨大的痛苦。而海口中医院至今仍旧没有给他一个合理的解释和回答。
随着调解的失败,院方和两名当事医生公开对戴建昌说,牙签在患者腹腔内是不争的事实,让患者走司法程序。
海口中医医院
相关证明材料已交省医调委
5月27日上午,记者根据戴建昌反映的情况,来到位于海口金盘附近的海口中医院采访。经医院办公室工作人协调,该医务科工作人员张贺接受了记者采访。
对于戴建昌反映的情况,张贺称目前已经将相关证据材料提交给了海南省医调委,具体情况可以去省医调委了解。张贺称,医院为戴建昌进行手术时从其腹腔里取出两根牙签确有此事,并称牙签可能还在医院,当记者表示想看一下牙签时,张贺称暂时不能提供。随后,记者提出想当面采访为戴建昌做手术的两名医生李某清和彭某珍。张贺向院领导电话请示后称两名医生都在手术,不便接受记者采访。记者留下联系方式请其转告这两名医生,手术完毕后方便时给记者回电。
记者当天中午离开医院时,在医院一楼大厅的值班医生照片墙上,并没有看到李某清的名字和照片。另外,截至昨晚记者发稿止,上述两名医生均未与记者联系。
此前,记者接到戴先生反映的情况后,通过国家卫计委官方网站的医师执业注册信息查询发现,海口中医院医生李某清的执业范围为“中医专业”,那么中医专业的医生能不能为患者做外科手术呢?对于记者提出的疑问,张贺坚称其有执业资质,并称具体证明材料他们已经向省医调委提供,并建议记者找省医调委调解一部蔡文部长了解。
省医调委
保险公司和医院分别赔偿2万元
27日中午11时左右,记者来到省医调委采访时,见到了调解一部部长蔡文,并称调解已经有了结果。
既然调解有了结果,调解内容是什么呢?此次事件中的首次手术医生李某清是否具备外科医生的执业资质呢?面对记者的提问,蔡文称调解结果已经告诉了医患双方当事人。至于李某清是否具备外科专业的执业资质不归医调委管,记者应该去问卫生局,而此前医院则称证明材料已经提交给省医调委。
随后,蔡部长让记者拨打戴建昌电话,电话接通后蔡文拿着电话离开采访现场。据悉,蔡文告诉戴建昌当天下午就可以来医调委签协议拿钱。当戴建昌表示自己没有发票时,蔡文称不用提发票,以前的事都不要说了,现在随时可以来签协议拿钱,“我现在通知你现在来拿钱,保险公司赔偿2万元,医院赔偿2万元,事情就已经基本解决了,调解也完了。”蔡文说。
省卫计委
执业范围仅“中医专业”不能做外科手术
当天中午11时左右,记者拨打海南省卫生计生委医政处(以下简称“省卫计委”)电话,将自己通过国家卫计委官方网站的医师执业注册信息查询发现,医生李某清的执业范围为“中医专业”,并咨询工作人员这名医生能不能为患者做外科手术时,省卫计委医政处工作人员明确表示不可以。“除非后来他有了外科专业的执业资质,这要看具体情况。”该工作人员如是说。
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